央廣網(wǎng)福州7月4日消息(記者張子亞)6月30日上午11點(diǎn),家住永泰梧桐鎮(zhèn)溪北村的林冬蘭正等著村衛(wèi)生所醫(yī)生鄭達(dá)榕前來(lái)。每個(gè)月,鄭達(dá)榕都在固定的時(shí)間到她家,給她做檢查,并記錄下健康信息!熬拖耠娨晞±镅莸乃饺酸t(yī)生一樣!84歲的林冬蘭開(kāi)心地說(shuō),住在山溝溝里能有這種待遇,以前真是想也不敢想。
去年下半年,永泰縣56個(gè)省定貧困村里,掀起健康扶貧“醫(yī)改風(fēng)暴”,包括新建村級(jí)衛(wèi)生所、推行貧困人口家庭醫(yī)生免費(fèi)簽約服務(wù)、落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策、為貧困人口建立健康檔案、強(qiáng)化醫(yī)療救助保障等。
如今在永泰,貧困村的村民們看病容易了,衛(wèi)生條件好了,基本形成了“家門口看病”“小病不出鄉(xiāng)”的就醫(yī)模式,有效緩解了看病難、看病貴問(wèn)題。不久之后,他們還將能享受到在醫(yī)保核銷及醫(yī)療救助后,全市率先實(shí)現(xiàn)由政府100%兜底剩余藥費(fèi)的保障,徹底享受醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。
梧桐鎮(zhèn)西北部的溪北村不久剛重新裝修投用的村衛(wèi)生所就在村委會(huì)的一樓。60平方米的屋子,分為掛號(hào)繳費(fèi)區(qū)、候診區(qū)、診室、輸液區(qū)、藥房……一個(gè)個(gè)功能區(qū)都掛著醒目的指示牌,讓人一看就知道該去哪里。這個(gè)人口達(dá)2700多人的貧困小山村里,配有兩名經(jīng)驗(yàn)豐富的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
村民黃玉珠說(shuō),以前看病得隨著鄉(xiāng)村醫(yī)生的住所改變,又小又?jǐn)D,衛(wèi)生條件又不好。如今衛(wèi)生所搬到村委會(huì)辦公地點(diǎn),不僅好找,里面又能坐又能躺,環(huán)境又好又涼快。
標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所建成之后,吸引了周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)大量的慢性病、多發(fā)病患者前來(lái)就醫(yī)。“這也一改溪北村26年來(lái)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生所的歷史。”永泰縣衛(wèi)計(jì)局副局長(zhǎng)朱金都介紹,自去年下半年,永泰縣扎實(shí)推進(jìn)貧困村衛(wèi)生所建設(shè)以來(lái),全縣56個(gè)貧困村的衛(wèi)生所硬件條件大有改觀。每個(gè)村衛(wèi)生所業(yè)務(wù)用房面積按60㎡或40㎡的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃,獨(dú)立設(shè)置診室、治療室(處置室)和藥房,建設(shè)經(jīng)費(fèi)共投入約134.4萬(wàn)元。實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生所,從掛號(hào)、就診到取藥都通過(guò)電腦完成,大大節(jié)約了人力、物力。
目前各村的衛(wèi)生所建設(shè)正有序推進(jìn)中,預(yù)計(jì)今年年底前完成,實(shí)現(xiàn)全縣貧困村全覆蓋。
據(jù)介紹,在永泰當(dāng)?shù)兀l(xiāng)村醫(yī)生一直以來(lái)都是一支不可忽視的醫(yī)療生力軍。和其他地方一樣,沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí),也沒(méi)有正式編制,更沒(méi)有任何保障。隨著人口不斷外遷,永泰鄉(xiāng)村醫(yī)生的人數(shù)也從最多時(shí)候的356人,減至如今的267人。
自2015年12月起,縣里凡是納入保障范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,皆可以領(lǐng)取鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)助,并給予養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)額60%的補(bǔ)助等。鄭達(dá)榕說(shuō):“各種補(bǔ)貼加起來(lái),一個(gè)月的收入也有2800多元”。
永泰縣衛(wèi)計(jì)局副局長(zhǎng)朱金都說(shuō),鄉(xiāng)村醫(yī)生納入保障體系后,不僅農(nóng)村基層醫(yī)療系統(tǒng)嚴(yán)重缺人的狀況得到了徹底改變,他們也從原來(lái)“等病人上門”的被動(dòng)服務(wù)方式變?yōu)椤爸鲃?dòng)上門”的積極服務(wù)。
來(lái)到溪北村衛(wèi)生所看病的村民們,手上大都拿著一張名片大小的“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)聯(lián)系卡”,上面記錄著簽約醫(yī)生的名字、聯(lián)系方式、服務(wù)內(nèi)容,以及衛(wèi)生所的服務(wù)時(shí)間等。
鑒于農(nóng)村貧困人口難以享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),因病返貧致貧的問(wèn)題一直存在。在落實(shí)健康扶貧中,縣里按照“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式,縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng),組成家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),優(yōu)先與因病致貧、因病返貧貧困戶簽約。同時(shí),還為全縣4164名貧困群眾建立了健康檔案。“有了健康檔案,我們對(duì)一些高血壓、高血糖、慢性病患者,會(huì)定期通知他們來(lái)檢查,或者進(jìn)行隨訪,盡量做到讓村民們足不出戶。”朱金都說(shuō),即便碰到大毛病,也會(huì)有縣、市、省一級(jí)的醫(yī)療力量迅速介入轉(zhuǎn)診。
與此同時(shí),實(shí)施藥品陽(yáng)光采購(gòu)制度后,老百姓看病吃藥掏的錢比以前少了。以往,病人每次看病的藥費(fèi)都要40元以上。現(xiàn)在,一般的小病10多元就能解決,比以往便宜了至少一半的藥費(fèi)。
為了解決貧困戶自付剩余藥費(fèi)困難的問(wèn)題,永泰縣于今年起,還“貼心”地給4164名貧困人員繳納健康扶貧保險(xiǎn)費(fèi)。
永泰對(duì)全縣4164名建檔立卡貧困人口,個(gè)人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院特殊門診和住院的醫(yī)療費(fèi)用中屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的費(fèi)用,在新農(nóng)合醫(yī)保補(bǔ)償、大病補(bǔ)償?shù)雀黝悎?bào)銷后,對(duì)剩余費(fèi)用給予全部補(bǔ)償,實(shí)現(xiàn)政府100%兜底保障,這一舉措也是福州地區(qū)內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)。