近日，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科李剛、李學(xué)恩、薛皓教授團(tuán)隊(duì)與江蘇省人民醫(yī)院尤永平、張軍霞教授團(tuán)隊(duì)在齊魯醫(yī)院共同完成了國(guó)內(nèi)首例術(shù)中快速分子病理診斷聯(lián)合細(xì)胞級(jí)顯微鏡指導(dǎo)的腦膠質(zhì)瘤精準(zhǔn)手術(shù)，并首次在術(shù)中將腫瘤切除的細(xì)胞邊界可視化和分子化，為腦膠質(zhì)瘤分子邊界的判定提供了更加精準(zhǔn)高效的手段，標(biāo)志著齊魯醫(yī)院在精準(zhǔn)手術(shù)領(lǐng)域的探索邁上了新臺(tái)階。

患者是一名63歲的男性，因查體發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位病變?nèi)朐海�顱腦MRI提示左側(cè)顳葉、海馬占位病變，考慮彌漫性膠質(zhì)瘤。齊魯醫(yī)院腦膠質(zhì)瘤手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用了最先進(jìn)的術(shù)中支持技術(shù)對(duì)該患者進(jìn)行了精準(zhǔn)手術(shù)切除。術(shù)后患者顱腦CT及MR顯示腫瘤切除滿意，無(wú)明顯出血，患者神志清，精神可，四肢肌力同前，記憶力未見(jiàn)明顯下降，目前恢復(fù)良好，患者已順利出院。

齊魯醫(yī)院腦膠質(zhì)瘤手術(shù)團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，細(xì)胞級(jí)顯微鏡能夠精準(zhǔn)指導(dǎo)術(shù)中快速分子病理的取材位置，大大提高了檢測(cè)效率，對(duì)于細(xì)胞學(xué)邊界判定過(guò)程也提供了術(shù)中實(shí)時(shí)指導(dǎo)。在此基礎(chǔ)上的快速分子檢測(cè)將細(xì)胞學(xué)邊界跟分子邊界緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了更精準(zhǔn)的腫瘤切除。

本次手術(shù)結(jié)合多種前沿技術(shù)，分別做到了影像學(xué)邊界、細(xì)胞學(xué)邊界、分子邊界的腫瘤最大化切除，同時(shí)保護(hù)了腦功能，有助于降低腫瘤復(fù)發(fā)率，改善患者的預(yù)后與生存質(zhì)量。此外，術(shù)中快速分子病理與細(xì)胞級(jí)顯微鏡的聯(lián)合應(yīng)用，不僅提供了精準(zhǔn)的術(shù)中指導(dǎo)，還大幅減少了術(shù)中盲目多點(diǎn)取材檢測(cè)的次數(shù)，縮短了術(shù)中分子病理整合診斷時(shí)間，大大提高了手術(shù)效率。未來(lái)，隨著臨床研究的不斷深入，齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科將為患者帶來(lái)更加精準(zhǔn)、安全、高效的手術(shù)方案，為人民健康保駕護(hù)航。

李剛、薛皓團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于腦膠質(zhì)瘤發(fā)病機(jī)制、精準(zhǔn)診療分子靶標(biāo)鑒定和臨床轉(zhuǎn)化及腦腫瘤醫(yī)工交叉診療領(lǐng)域的研究，取得了一系列高水平的研究成果。上述研究得到了國(guó)家自然科學(xué)基金、山東省自然科學(xué)基金、泰山學(xué)者攀登計(jì)劃和泰山學(xué)者青年專家計(jì)劃等項(xiàng)目的資助，同時(shí)得到了山東省腦健康與功能重構(gòu)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、山東大學(xué)腦與類腦科學(xué)研究院等平臺(tái)的支持。（薛皓 李小詩(shī)）