“住院花了5萬(wàn)多元,醫(yī)保報(bào)完自己才掏了不到8000元,要是沒有醫(yī)療救助,這筆錢真不知道該怎么湊。”8月10日,在湖南省新邵縣人民醫(yī)院出院結(jié)算窗口,剛辦完手續(xù)的該縣低保戶李某拿著清單,言語(yǔ)間滿是感激。
“一站式”結(jié)算服務(wù)便民高效(肖斌輝 攝)
在民生保障的道路上,醫(yī)療救助是守護(hù)群眾健康的堅(jiān)實(shí)防線。今年以來。新邵縣醫(yī)療保障局以保障困難群眾利益為核心,多管齊下推動(dòng)醫(yī)療救助政策落地,提升醫(yī)保服務(wù)水平,進(jìn)一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)筑牢醫(yī)保托底屏障。
精準(zhǔn)識(shí)別是醫(yī)療救助的關(guān)鍵,直接關(guān)系到救助資源的有效配置和困難家庭的精準(zhǔn)幫扶。新邵縣醫(yī)保局通過依托醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)參保人員醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),當(dāng)個(gè)人自付費(fèi)用超過當(dāng)?shù)仡A(yù)警標(biāo)準(zhǔn)時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)核查程序,由基層工作人員上門核實(shí)情況,確保符合條件的群眾“應(yīng)救盡救”。
對(duì)于低保對(duì)象、特困人員、易返貧致貧人口等重點(diǎn)群體,該縣實(shí)行“分類施救”:特困人員救助比例達(dá)90%,低保對(duì)象門診救助比例不低于50%、住院救助比例不低于70%,并取消起付線和年度救助限額。截至7月底,累計(jì)救助重點(diǎn)群體5245人,人均救助金額達(dá)2685.85元,有效防止了“小病拖成大病,大病拖垮家庭”。
醫(yī)保服務(wù)宣傳手冊(cè)(肖斌輝攝)
新邵縣醫(yī)保局大力推行“一站式”結(jié)算服務(wù),讓患者告別了以往來回奔波、反復(fù)提交材料的困擾。如今,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者出院時(shí)只需在結(jié)算窗口輕松一刷醫(yī)保卡,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等費(fèi)用便實(shí)現(xiàn)同步結(jié)算,個(gè)人只需支付自付部分,真正做到了“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。
在新邵縣中醫(yī)院的結(jié)算窗口,前來辦理出院手續(xù)的患者家屬感慨地說:“以前聽說報(bào)銷手續(xù)特別麻煩,得準(zhǔn)備一大堆材料,還得跑好幾個(gè)部門。沒想到現(xiàn)在這么方便,在醫(yī)院就能一次性辦完所有報(bào)銷,真的太貼心了。”
據(jù)悉,“一站式”結(jié)算服務(wù),平均結(jié)算時(shí)間縮短至“秒級(jí)”,真正實(shí)現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”,極大地提高了救助效率,提升了群眾的滿意度。
為讓更多群眾了解醫(yī)保救助政策,新邵縣醫(yī)保局還積極開展形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動(dòng)。除了傳統(tǒng)的發(fā)放宣傳手冊(cè)、張貼海報(bào)、舉辦政策宣講會(huì)外,還充分利用新媒體平臺(tái),如微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)等,以通俗易懂、生動(dòng)形象的方式解讀政策,擴(kuò)大宣傳覆蓋面。
同時(shí),組織工作人員深入田間地頭,面對(duì)面為群眾答疑解惑,針對(duì)老年人、殘疾人等特殊群體,提供上門宣傳服務(wù),確保政策知曉無(wú)死角。今年來,共組織工作人員入戶宣傳醫(yī)保救助政策近1萬(wàn)戶,印發(fā)宣傳冊(cè)10萬(wàn)份,派出宣傳車余次。(肖斌輝)

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