長時間盯著手機電腦屏幕、經(jīng)常佩戴隱形眼鏡、熬夜加班……你是否時常覺得眼睛干澀?這時就要警惕干眼癥的可能。

  干眼癥,又名角結(jié)膜干燥癥,是指由淚液分泌不足、蒸發(fā)過多或淚液成分異常導致的一種常見且復雜的眼科疾病,可引發(fā)眼睛不適癥狀和視力功能障礙。據(jù)統(tǒng)計,我國干眼發(fā)病率為21%~30%,也就是10個人中有2~3個人有干眼。其中,女性干眼發(fā)病率高于男性,老年人高于青年人。長沙愛爾眼科醫(yī)院角膜與眼表病?浦魅卫顚捠娌┦拷袢毡硎,近期門診中干眼癥患者增多,然而他發(fā)現(xiàn),由于干眼癥早期只有輕度的不適,很多人誤認為滴眼藥水便可以恢復,然而等癥狀開始明顯加重時,便已是干眼癥中晚期。

  干眼癥的形成與生活習慣息息相關

  長沙市民楊女士一直覺得眼睛干澀且有異物感,日常滴一下眼藥水便忽略過去了,然而最近滴眼藥水也不能緩解眼睛干澀的癥狀,并且出現(xiàn)了眼睛畏光的癥狀,來到長沙愛爾眼科醫(yī)院檢查,這才發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)成為一名干眼癥的重度患者。

  李寬舒博士告訴楊女士,干眼癥的出現(xiàn)與她的生活習慣息息相關,長期使用視頻終端、慣性佩戴隱形眼鏡、熬夜、眼部化妝、攝入過高油脂的食物等,都可能會導致人們出現(xiàn)干眼癥,由此可見,保持良好的生活習慣是愛護眼睛的最佳方法之一。

  除此之外,隨著年齡的增長,身體的機能變化以及身體上的一些疾病也是導致出現(xiàn)干眼癥的原因,例如女性45到50歲前后出現(xiàn)更年期綜合征,女性體內(nèi)激素往往調(diào)節(jié)失衡,而人體淚液的分泌受到體內(nèi)激素的調(diào)控,激素水平紊亂使淚腺分泌減少,眼睛得不到必要的滋潤,便會產(chǎn)生干澀、酸痛感。

  甚至有些中老年朋友入睡困難、睡眠持續(xù)時間短、睡眠質(zhì)量差,也會引起淚膜破裂時間縮短和淚液分泌量減少,造成干眼。還有些中老年朋友患有高血壓、高血脂、冠心病等,不敢吃肉、蛋、奶等含脂肪的食物,導致維生素A缺乏引發(fā)干眼。眼部的慢性炎癥、感染、損傷等,以及患有類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征、糖尿病、甲狀腺異常等疾病也會引起干眼癥。

  此外,長期待在空調(diào)房里的人要特別注意,空氣干燥導致眼睛表面的淚液揮發(fā)也會引起干眼癥。同時干眼癥也與人們的心理狀態(tài)息息相關,焦慮、抑郁患者的干眼癥的概率也會大幅度增加。

  治療干眼癥要先究其成因,精準治療

  在目前的醫(yī)療技術(shù)下,干眼癥是無法被完全根治的,但是在定期的護理下干眼癥也能夠得到有效控制。李寬舒表示,干眼癥的早期干預主要針對病因。

  如果干眼癥的發(fā)生是由于長期使用視頻終端、化妝熬夜等不良習慣,我們就需要減少使用視頻終端,并改善這些生活習慣。

  有些干眼癥患者是由于眼部疾病,如過敏性結(jié)膜炎,這是比較常見的情況。我們需要控制過敏,這樣才能有效干預干眼癥。

  另外,一些干眼癥患者的癥狀可能由全身性疾病引起。例如,患有類風濕干燥綜合征的患者,需要到風濕免疫科檢查,只有控制好類風濕干燥綜合征,才能對干眼癥進行較好的干預。

  還有一些干眼癥患者是因為長期使用眼局部藥物,如青光眼藥物或網(wǎng)紅眼藥水,這樣就應先改變不良用藥習慣。

  目前,還有一些干眼癥患者可能由于精神心理問題引起干眼癥,例如焦慮抑郁的病人,就需要對其進行精神心理干預,這樣會有較大改善。

  據(jù)調(diào)查顯示,在干眼癥的患者中,80%以上的患者是跟MGD(瞼板腺功能障礙)有關。李寬舒介紹,在長沙市愛爾眼科醫(yī)院,強脈沖光和LipiFlow(熱脈動瞼板腺治療儀)是治療瞼板腺功能障礙相關干眼癥的有效方法。

  強脈沖光治療主要針對某些特定情況,如中重度瞼板腺功能障礙、炎癥性或者有螨蟲的癥狀以及結(jié)膜炎相關癥狀。強脈沖光治療是利用長波光照射眼瞼,利用光熱的作用,有效疏通瞼板腺管達到改善干眼癥的目的,此外,強脈沖光可以抗炎、減少螨蟲,有效活化瞼板腺腺管。

  LipiFlow則是主要針對輕中度的瞼板腺功能障礙,可以同時進行加溫按摩來達到治療的目的。

  干眼癥的治療是一個長期的過程,治療之后的護理也很重要,在長沙愛爾眼科,經(jīng)過治療之后,醫(yī)生會根據(jù)干眼癥患者的自身情況做出家庭護理的方案,同時醫(yī)院也會定期回訪,對病患的復診和護理做出提醒。

  有很多網(wǎng)友表示干眼癥不可以做近視手術(shù),近視手術(shù)會導致眼睛變得更干。對此李寬舒表示,輕度干眼癥可以進行手術(shù),中重度干眼癥患者可以先進行干眼癥相關治療,再進行近視手術(shù)。近視手術(shù)本身也會引起干眼癥,但是近視手術(shù)引起的干眼癥是暫時的,大部分人半年到一年的時間就能夠恢復。

  保持良好的生活習慣是預防的最佳方法

  保持良好的工作、生活習慣可以很好地預防干眼癥。李寬舒主任建議,要避免長時間近距離用眼,可以有意識進行眨眼訓練:輕閉眼兩秒,緊閉眼兩秒,睜眼再兩秒,以此反復循環(huán),每次訓練一分鐘,一天十次循環(huán)往復,以提高淚膜的穩(wěn)定性,從而預防干眼。

  其次,保證良好的睡眠質(zhì)量和足夠睡眠時間,規(guī)律生活,戒煙、多運動、少油少鹽飲食、不吃垃圾食品。最后,放松心情,不用太擔心關注眼睛的感受,緊張和焦慮只會讓干眼的情況更糟糕,最好調(diào)整心態(tài),給自己一些積極的心理暗示。

  眼睛是非常脆弱敏感的器官,李寬舒提醒,即使是眼睛干澀的小問題也不要忽視,要警惕干眼癥的產(chǎn)生,及時進行診療與護理。

編輯:吳佳怡
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